thé dansant des Amis du quartier de la gare

 
………………………………………………………………

                       nom :………………………..prénom :…………………….

 Adhère à l’option lundi après midi récréatif soit 10 euros

x …personne(s)(*) pour la période du 01/ 03/2010 au 28/ 02/2011

L’adhésion donne droit à la priorité pour les manifestations ainsi qu’une participation financière minorée pour les activités.

 Ci-joint la somme de…….en liquide ou en chèque à l’ordre du comité des amis du quartier de la gare à remettre dans la boîte à lettre de : Alain CASSIER, 13, rue Paul Girard – Alain PETITEVILLE 29, rue Stéphane Dervillé – Pascal BISSONNIER 133 avenue de la Libération – au bar de l’avenue – avenue de la République (*) mettre les noms et prénoms des autres personnes au verso et la  Date et signature

  (Conçu et photocopié par nos soins)